JIPEJAAD 2018 – Rétrospective

11ème édition des Journées Internationales de Pathologies Émergentes du Jeune Adulte et de l’Adolescent

Mardi 27 mars 2018, de 9h à 16h30 au GHU Paris Sainte-Anne.

Salle comble, 260 inscrits à cette journée

À l’initiative de :

La 11ème édition des Journées Internationales des Pathologies émergentes de l’Adolescent et du Jeune Adulte (JIPEJAAD) organisée par le réseau TRANSITION eut pour thème  : « Vers le déploiement de l’intervention précoce en France. »

Les soins et l’accompagnement des phases précoces de la psychose ont considérablement évoluté ces dernières années au niveau international. La précocité de la prise en charge, en amont d’un diagnostic catégoriel, l’importance donnée au maintien dans le milieu, au pronostic fonctionnel, à l’accès aux soins, à la notion de stades, sont autant de challenges à notre vision de la psychose et de la schizophrénie.

Les centres « intervention prévoce », qui suivent les jeunes présentant une psychose débutante pendant 2 à 5 ans, ont montré leur efficacité à améliorer le pronostic fonctionnel, à limiter l’évolution vers la chronicité et à réduite la durée de psychose non traitée. Cette période est en effet cruciale : le tableau, bien que cliniquement présent, n’est pas reconnu et échappe aux soins, entraînant une perte de chance médicale et sociale.

La France n’a jusque là, pas développé d’intiative à l’échelle nationale. Les raisons tiennent autant à la perception de la psychose, trop souvent assimilée uniquement à la schizophrénie, mais aussi pour des raisons organisationnelles : quelle place pour des centres entre psychiatrie de l’adolescent et psychiatrie de l’adulte? Comment les articuler avec urgences, médecine de ville et psychiatrie de secteur? Comment favoriser l’accès à des soins rapides quand les ressources/le temps manquent? Comment identifier les personnes vraiment à risque à risque d’évolution psychotique? Comment construire de nouvelles ressources « à moyens constants », quelle échelle, taille, organisation? Comment former les professionnels au contact des jeunes? Quels sont les outils disponibles?

Trois associations francophones se sont regroupées pour promouvoir et faciliter la diffusion des programmes de détection/intervention précoce. Le Réseau Transition, adossé à l’Institut de Psychiatrie, est co-fondateur de cette « branche francophone » de l’International Early Psychosis Association avec l’association AQPPEP (Association Québéquoise des Programmes pour Premiers Episodes Psychotiques) coordonnée par le Dr Amal Abdel-Baki, Université de Montréal, et l’association SWEPP (Swiss Early Psychosis Project) coordonné par le Pr Philippe Conus (CHUV Université de Lausanne). Tous deux ont débuté la journée en nous faisant partager leur expérience. Puis, ont été abordés différents aspects organisationnels : le Dr Guy Gozlan (fodnateur du SAMSAH Prepsy) a rappelé les plans nationaux construits à l’étranfer, le Pr A. Bartoli (Université de St Quentin, Lan Larequoi) a détaillé les aspects managériaux, le Pr Karine Chevreul (UrcECO, ECEVE, Inserm) l’évaluation des pratiques. Ont également été présentés différents outils qui faciliteront l’évolution des pratiques.

La journée s’est terminée avec un table ronde nous invitant à nous interroger sur les freins et les leviers nécessaires pour réussir l’implantation de dispositifs d’intervention précoce dans notre organisation territoriale.

Vidéo

Les conférences de la journée ont été enregistrées. Retrouvez ici les temps forts de la 11ème édition des Journées Internationales des Pathologies Emergentes de l’Adolescent et du Jeune Adulte.

Les plans nationaux construits à l’étranger

Guy Gozlan (Paris)

Facteurs de réussite organisationnelle dans les projets d’intervention précoce

Annie Bartoli (Paris)